長者假牙戴得痛要早覆診：口腔潰瘍、鬆動與夜間清潔三個警號

年長人士佩戴假牙期間，經常以為「有少少痛係正常」，忍一忍就算。但持續疼痛、假牙鬆動甚至口腔潰瘍，都是身體發出的重要警號，提醒使用者需要及早覆診。拖延處理不單止會令牙肉萎縮、口腔感染，更有機會讓長者因咀嚼困難而攝取營養不足，影響整體健康狀況。以下從三個常見問題出發，助大家判斷何時需要尋求專業協助。

口腔潰瘍與持續疼痛：不只是刮損咁簡單

假牙邊緣與牙肉長期摩擦，初期可能只係輕微不適，但如果連續兩三日仍然感到刺痛或灼熱感，就要留意了。這表示假牙有機會出現變形、磨損，或者牙肉因為牙骨隨年齡萎縮而改變形狀，令假牙不再貼合口腔結構。

持續的壓力點會在牙肉表面形成口腔潰瘍，傷口如果長時間無法癒合，不單帶來痛楚，更有機會引發細菌感染。對於本身有長期病患或免疫力較弱的長者，口腔感染有機會蔓延，對身體造成更大影響。

衞生署社區牙科服務提醒，佩戴活動假牙的市民如感到疼痛持續超過一星期，或者發覺口腔內出現難以癒合的傷口，應盡快聯絡牙科診所作檢查及調整。切勿自行用指甲銼或砂紙磨改假牙，這樣做不但無法準確解決問題，更有機會破壞假牙結構，令情況惡化。

假牙鬆動：影響咀嚼效率與進食安全

長者隨年齡增長，支撐假牙的下顎牙骨會逐漸萎縮，原本穩固貼合的假牙就可能變得鬆動。假牙鬆動除咗影響咀嚼效率之外，在進食或說話期間更有機會突然移位甚至脫落，構成噎喉的風險，對長者而言尤其危險。

如果發現每次進食後都需要用手調整假牙位置，或者開始依賴假牙固定劑才能勉強固定，這代表假牙與口腔結構已經出現較大偏差。此時應該安排覆診，讓牙科專業人員評估是否需要進行假牙襯底處理、修補，或在牙骨萎縮嚴重的情況下重新製作一副更合適的假牙。

夜間清潔不可忽略：預防感染關鍵一環

不少長者習慣睡覺時仍然佩戴假牙，或是除下後只用清水稍為沖洗。但牙科專家建議，每晚睡前必須除下假牙並徹底清潔。

長時間佩戴假牙會阻礙牙肉及口腔軟組織的血液循環，令口腔長期處於潮濕封閉的環境，大大增加細菌及真菌滋生的風險，常見的包括口腔念珠菌感染，徵狀為口腔內出現白色斑塊、灼熱感或味覺改變。除下假牙後，應用軟毛牙刷配合專用假牙清潔劑仔細刷洗假牙內外表面，避免使用普通牙膏，因為牙膏中的研磨微粒會刮花假牙表面，反而更容易積聚牙菌膜。清洗後將假牙浸泡於清水中過夜，同時可用濕紗布輕輕擦拭牙肉、上顎及舌頭，維持整體口腔衞生。

如果發現假牙上出現難以清除的牙石、異常變色或持續異味，或者牙肉經常紅腫流血，這些都是需要盡快覆診的警號。

及早覆診保健康

總括而言，如果長者或照顧者發現以下情況便應盡快安排覆診：口腔持續疼痛或潰瘍超過數天未見好轉；假牙明顯鬆動影響正常進食；牙肉紅腫、出血或出現異常分泌物；假牙出現破損或變形；以及超過一年未有接受牙科檢查。

及早處理假牙問題，不但可避免不必要的痛楚和感染風險，更能保持長者良好的咀嚼能力與營養攝取，維持生活質素。牙科專業人員可透過調整治療、襯底修復或重新製作假牙等方式，解決大部分佩戴不適問題。切勿因為怕麻煩而拖延求醫，長者的口腔健康絕對值得重視。

資料參考

• 1. FAQ - Community Dental Support Programme Community Dental Service, Department of Health
• 2. Oral care for frail elderly people Tooth Club / Department of Health
• 3. Introduction of Community Dental Support Programme Community Dental Service, Department of Health