醫療政策 Medical policy

外展長者牙科服務覆蓋院舍與日間中心：假牙、轉介與照顧者訓練要一併安排

2026年7月31日

住喺安老院舍、護養院、盲人安老院或者日間護理中心嘅長者，唔少都有行動不便或自理能力下降嘅情況，出街睇牙醫並唔容易。政府推出嘅「長者牙科外展服務計劃」（ODCP），正正係為咗填補呢個缺口。計劃自二零一一年以先導形式推行，二零一四年起恆常化，由衛生署委託非政府機構派出外展牙科隊，直接到院舍同日間中心提供免費口腔檢查同治療，仲會為照顧者安排培訓[1]。對家屬嚟講，了解外展服務嘅實際運作同跟進責任，先至可以確保長者獲得持續而妥善嘅口腔護理。

外展服務涵蓋咩機構同邊類長者

ODCP嘅服務對象涵蓋社會福利署轄下嘅安老院舍、護養院、盲人安老院，以及六十歲或以上使用長者日間護理中心或單位服務嘅人士。換言之，無論長者係長期住宿定係日間到訪中心，只要符合資格，都可以透過所屬機構參與計劃[2]。根據政府二零二五年提交立法會嘅數據，二零二四至二五年度全港近九成院舍同日間中心都有參與，由十一間非政府機構合共派出二十五隊外展牙科隊，服務超過五萬名長者[3]。

檢查、治療同假牙服務一覽

外展牙科隊提供嘅服務遠比一般口腔檢查全面。除咗基本嘅口腔檢查（包括X光）、洗牙、補牙同脫牙之外，仲涵蓋牙周病治療、根管治療（杜牙根）、牙橋牙冠嘅鑲入同取出，以及可除式假牙。所有費用由政府全數資助，長者唔使俾錢[1]。

至於假牙服務，並非所有脫牙長者都一定適合鑲配。外展牙醫會按臨床評估決定，綜合考慮口腔狀況、剩餘牙齒數目、咬合關係同預期功能改善，先至建議係咪需要鑲配可除式假牙[2]。家屬毋須擔心長者要額外俾錢或者再排另一條隊——ODCP已包含假牙服務，長者唔會被轉介到關愛基金長者牙科服務資助計劃（EDAP），因為外展計劃本身已經覆蓋晒EDAP嘅所有服務項目[3]。

轉介安排同行動不便點處理

外展牙科隊嘅最大優勢，係可以喺院舍或中心現場完成大部分檢查同基本治療，連行動不便嘅長者都唔使離開熟悉嘅環境。若果某啲治療因為空間限制或感染控制要求而無法即場進行（例如較複雜嘅口腔手術或需要特殊設備嘅程序），牙醫會安排轉介長者到相關非政府機構嘅牙科診所接受進一步治療。政府會資助相關嘅交通同護送安排，等院舍職員或家人可以放心陪同[2]。

值得留意嘅係，若果長者喺外展檢查之後口腔狀況出現變化（例如牙肉腫痛、假牙唔啱戴或損壞），院舍或中心可以直接聯絡相關非政府機構安排跟進治療，唔使家屬自己四圍撲[3]。

照顧者訓練——成日被忽略但好關鍵嘅一環

ODCP其中一個重要但經常被忽略嘅環節，係照顧者培訓。外展牙科隊會為院舍職員、家屬同其他照顧者提供口腔護理培訓，涵蓋日常清潔方法、假牙保養、辨識早期口腔問題等[1]。對於家屬嚟講，呢個係了解點樣喺日常生活入面協助長者保持口腔衛生嘅好機會。

家屬追蹤清單：確保口腔護理唔甩漏

長者住喺院舍，家屬未必可以每日在場，因此要建立一套主動追蹤嘅習慣。以下係建議家屬定期向院舍查詢嘅關鍵事項：

假牙後續保養：唔係整完就完

可除式假牙需要定期檢查同適配調校。長者體重變化、牙槽骨持續萎縮等因素都會影響假牙嘅貼合度，唔啱戴嘅假牙唔單止影響進食，仲可能造成口腔潰瘍同不適。家屬應該留意長者係咪有進食困難、流口水增加或拒絕戴假牙嘅情況，呢啲都可能係假牙需要調校嘅信號。外展牙科隊喺年度檢查時一般都會評估假牙狀況，但若果喺兩次檢查之間出現問題，家屬應盡快通知院舍安排跟進。