
不少香港朋友以為牙齦出血、口腔異味只需洗一次牙便可解決。但根據香港衞生署口腔健康促進科的資料,牙周病的成因是牙菌膜長期積聚,細菌分泌的毒素引致牙周組織發炎,嚴重時需要牙根刮治而非普通潔治(香港衞生署牙周病資訊)。世界衞生組織數據顯示,全球嚴重牙周病超過十億例,口腔疾病影響近三十七億人(世衞口腔健康概況)。以下從檢查評估、治療類型、分區安排、麻醉、覆診及書面報價等角度,幫助香港讀者理解三種牙周處理方式的分別。
普通潔治(俗稱洗牙)使用超聲波或手動器械清除牙齦邊緣以上的牙石與牙菌膜,適用於牙齦健康、牙周袋深度正常(一般 ≤3mm)人士,一次完成,無需麻醉。
牙根刮治(深層清潔)針對牙齦以下的深層牙石及受感染牙根表面組織,適用於牙周袋加深(≥4mm)、探測出血或 X 光顯示牙槽骨吸收的患者。治療需局部麻醉,並按口腔象限分次進行。香港口腔健康促進科明確指出,牙周病不會自動痊癒,必須接受洗牙或牙根刮治等專業治療,徹底清除牙石和牙菌膜(香港口腔健康促進科常見問題)。
牙周維護是完成牙根刮治後每三至六個月進行的定期保養覆診,重點清除重新積聚的菌斑,並再次評估牙周袋深度,防止牙周病復發。
| 項目 | 普通潔治 | 牙根刮治 | 牙周維護 |
|---|---|---|---|
| 處理範圍 | 牙齦以上牙冠表面 | 牙齦以下牙根表面 | 整體口腔維護 |
| 適用對象 | 牙齦健康、輕微牙石 | 牙周袋≥4mm、骨吸收 | 曾接受牙根刮治者 |
| 麻醉需求 | 一般不需要 | 需要局部麻醉 | 一般不需要 |
| 治療次數 | 一次完成 | 分 2 至 4 次(按象限) | 定期覆診 |
| 覆診間隔 | 每 6 至 12 個月 | 按療程進度安排 | 每 3 至 6 個月 |
在深圳牙科診所就診時,牙醫會先進行牙周探測,量度每顆牙齒周圍的牙周袋深度和出血情況,配合牙齦退縮評估、牙齒動搖度檢查及 X 光片拍攝,製成全口牙周圖表作為治療基準。世衞指出,牙周病主要風險因素包括口腔衞生不佳和吸煙,糖尿病與牙周炎亦存在相互關聯,因此牙醫在檢查時會一併了解患者的吸煙史和全身病史。
確診需要牙根刮治後,治療會以分區(象限)方式進行——將全口分為四個象限,每次處理一至兩個象限,兩次治療之間相隔一至兩星期讓組織癒合。由於需處理牙齦下方深層組織,局部麻醉是治療的標準配套。完成全部象限後,牙醫一般安排在四至六星期後進行首次覆診評估,重新量度牙周袋深度,確認炎症是否受控,此後進入每三至六個月的牙周維護階段。
深圳牙科市場的收費因診所類型、所在區域和治療複雜度而異,實際費用一律以診所發出的書面報價為準。粗略而言,普通潔治屬基礎護理項目,收費較為相宜;牙根刮治按象限計費,因涉及局部麻醉和較長治療時間,全口四個象限總費用明顯高於普通潔治;牙周維護每次覆診費用通常與普通潔治相若或略高。
香港口腔健康促進科建議,患者應早晚使用含氟化物牙膏刷牙,並每日使用牙線清潔牙齒鄰面,以防牙周病復發。選用軟毛牙刷、戒除吸煙習慣(吸煙者患牙周病機率比非吸煙者高達五倍或以上)以及按牙醫建議頻率定期覆診,均是維持長期療效的關鍵。
對於計劃北上深圳接受牙周治療的香港讀者,以下幾點值得留意:預留足夠時間配合分次治療和覆診安排;索取牙周圖表、X 光片副本及治療紀錄,方便香港牙醫跟進;了解診所非辦公時間的聯絡方式及就近求診渠道。所有治療方案、用藥建議及急症處理,必須由註冊牙醫面診後決定,切勿自行停藥或聽從非專業人士建議延誤治療。