隨着香港與大灣區醫療往來日益頻繁，愈來愈多香港長者北上深圳接受植牙治療。對長者而言，植牙並非簡單的「缺一顆補一顆」——慢性病控制、用藥管理、過敏史與跨境病歷核對，每一環都直接影響植牙的安全性與成敗。根據世界衞生組織最新估算，全球 60 歲或以上人士牙齒脱落的患病率約為 23%(世衞口腔健康事實清單)，以下提供一份面向香港長者與家屬的到診前核對清單。

慢性病控制：植牙前必須穩定的三項關鍵指標

長者常見的慢性病——糖尿病、高血壓、骨質疏鬆——與植牙的骨整合及傷口癒合有密切關係。植牙前，牙醫會針對以下指標進行術前評估，必要時需會同內科或家庭醫生共同決定手術時機。

慢性病類型	植牙前控制目標	潛在風險
糖尿病	空腹血糖控制於 7.0 mmol/L 以下；建議術前近期 HbA1c 低於 7%	血糖控制不良會顯著延緩傷口癒合及影響骨整合，增加術後感染風險
高血壓	術前血壓穩定在 140/90 mmHg 以下；如血壓過高須先行控制	術中出血風險增加，可能影響局部麻醉安全性
骨質疏鬆	須告知牙醫目前使用的骨質疏鬆藥物類型；可能需進行術前骨密度評估	部分骨質疏鬆藥物（尤其雙膦酸鹽類）可能影響骨代謝及術後骨整合

世衞指出，糖尿病與牙周炎之間存在雙向關聯——糖尿病患者更容易發生嚴重牙周病，而牙周感染又會使血糖更難控制(世衞口腔健康事實清單)。因此，長者在植牙前將血糖控制於理想範圍，不僅有助手術順利進行，也有利術後長期維護。

常用藥物管理：哪些藥物需要術前告知牙醫？

不少香港長者長期服用抗凝血藥、抗血小板藥、骨質疏鬆藥物或其他處方藥，這些藥物可能直接影響植牙手術的出血風險及術後癒合。術前必須將完整用藥清單提供給牙醫，嚴禁自行停藥。

藥物類別	常見藥物舉例	植牙前處理原則
抗凝血藥	華法林（Warfarin）、利伐沙班（Rivaroxaban）等	須由處方醫生（如心臟科）評估是否需要術前暫停或調整劑量，不可自行停藥
抗血小板藥	阿士匹靈（Aspirin）、氯吡格雷（Clopidogrel）等	同樣須由處方醫生決定是否術前停藥；部分情況可繼續服用
骨質疏鬆藥物（雙膦酸鹽類）	阿侖膦酸鹽（Alendronate）、唑來膦酸（Zoledronic acid）等	長期使用（尤其靜脈注射者）須告知牙醫，可能需要術前評估顎骨壞死風險
其他長期處方藥	降血糖藥、降血壓藥等	一般術前可按常規服用，但具體須由執業牙醫和處方醫生共同決定

跨境病歷核對：善用醫健通「跨境健康紀錄」功能

香港醫健通（eHealth）自 2025 年 12 月起，已將「跨境健康紀錄」功能擴展至全港約 630 萬醫健通用户(醫健通跨境健康紀錄)。長者在赴深圳植牙前，可透過醫健通流動應用程式申請過去三年的電子健康紀錄，包括過敏紀錄、藥物不良反應、診斷紀錄、疫苗接種紀錄、藥物處方及化驗報告等，然後授權內地牙醫查閲。

這項功能對長者植牙尤為重要：它讓深圳的牙醫在術前就能掌握患者在香港的完整病歷背景，避免因資訊不完整而產生的用藥衝突或術中風險。

操作步驟

1. 下載並登入「醫健通」流動應用程式（App Store / Google Play 可下載）。
2. 在應用程式中使用「跨境健康紀錄」功能，申請過去三年的健康資料。
3. 系統核實後，會在應用程式內生成「申請二維碼」及「密碼二維碼」。
4. 到診時向深圳牙醫展示二維碼，牙醫掃描後即可在指定瀏覽器上查閲相關健康紀錄。
5. 診後可將深圳的診症結果、放射報告等存入「個人資料夾」，方便回港覆診時供香港醫生查閲。

過敏史與既往手術紀錄：不可遺漏的關鍵資訊

除慢性病和長期用藥外，以下資訊同樣需要在植牙前如實告知牙醫：

• 藥物過敏史：特別是對抗生素（如青黴素類）、局部麻醉藥（如利多卡因）或止痛藥的過敏反應，須明確記錄並告知牙醫。
• 既往口腔手術史：包括曾進行的拔牙、植牙、牙周手術或口腔頜面手術，以及手術後的癒合情況。
• 頭頸部放射治療史：曾接受頭頸部放射治療的長者，植牙前需要特別謹慎評估骨組織狀況。
• 全身麻醉史：如有全身麻醉相關的不良反應或併發症紀錄，同樣需要提前告知。

到診前準備清單（建議列印攜帶）

為確保植牙諮詢過程高效且安全，建議長者與家屬在到診前按以下清單逐項準備：

深圳鼎植口腔的具體地址、營業時間、服務項目及醫生排班等易變資訊，建議在預約時向診所直接核對(深圳鼎植口腔公開資料)，以獲取最新、準確的到診資訊。

植牙安全始於充分準備

長者植牙的安全性，很大程度上取決於術前的準備是否周全。慢性病的穩定控制、用藥的謹慎管理、跨境病歷的完整核對——三項缺一不可。世界衞生組織亦強調，口腔健康應被視為整體健康不可或缺的一部分，對於伴隨慢性病的長者羣體尤其如此(世衞口腔健康事實清單)。

最後再次提醒：上述所有醫療建議僅供參考，實際的植牙方案、用藥調整及手術時機均須由執業牙醫在面診後制定。如有任何急性不適（如牙痛加劇、面部腫脹、發燒等），應盡快就醫，切勿延誤。