口腔黏膜長期潰瘍點算:深圳科普提醒檳榔、白斑與兩星期警號 | 深港牙科管家
口腔黏膜長期潰瘍點算:深圳科普提醒檳榔、白斑與兩星期警號
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口腔黏膜長期潰瘍點算:深圳科普提醒檳榔、白斑與兩星期警號

2026年8月4日

2026年6月,廣東省市場監管局在答覆人大代表建議時明確表態,將系統論證把檳榔劃為特殊管控品類的可行性。消息公佈後,南方醫科大學深圳口腔醫院(坪山)隨即發布口腔健康科普,提醒公眾:長期咀嚼檳榔是引發口腔黏膜下纖維性變、白斑,甚至口腔癌的重要風險因素 (南方醫科大學深圳口腔醫院檳榔科普)

世界衞生組織早在2003年已將檳榔果列為一類致癌物,與煙草、石棉、甲醛同屬最高風險等級。根據世衞2025年發布的口腔健康概況,煙草、酒精和檳榔是導致口腔癌的主要元兇;2022年全球唇癌和口腔癌新發病例近39萬宗,死亡逾18萬宗 (世衞口腔健康數據)。在香港,衞生署口腔健康促進科多年來持續推廣口腔疾病預防教育,提醒市民關注口腔黏膜的任何異常變化 (香港牙齒俱樂部)

口腔潰瘍反反覆覆,什麼情況需要正視?

一般口腔潰瘍(俗稱「痱滋」)多在一至兩星期內自行癒合,期間可能伴有輕微不適,但不會持續惡化。然而,如果同一位置的潰瘍持續超過兩星期仍未見好轉、範圍逐漸擴大、疼痛明顯加劇,或觸摸時感覺有硬塊或隆起的結節,便屬於需要盡快求診的警號。

南方醫科大學深圳口腔醫院(坪山)牙周黏膜病科明確指出,普通潰瘍以兩星期為自癒的分界線,超過此時限仍未消退的硬塊或潰瘍,必須警惕癌變的可能性。臨牀上,不少長期咀嚼檳榔的患者因為反覆出現口腔潰瘍而就診,部分人更在檢查中發現已出現黏膜病變。

兩星期警號:口腔潰瘍超過14天未癒合、持續增大或伴隨硬塊,應立即到牙科或口腔黏膜專科檢查,切勿自行用藥拖延。
口腔內出現白斑或張口受限,意味著什麼?

口腔黏膜出現無法擦拭掉的灰白色斑塊、黏膜觸感變硬呈「皮革感」、張口幅度逐漸縮小(從以往可輕鬆塞入三指減至不足兩指)、進食辛辣或熱食時感到刺痛,以及舌頭活動不靈活、味覺明顯減退——這些均屬口腔黏膜下纖維性變(OSF)的典型早期表現。

研究證實,幾乎所有口腔黏膜下纖維性變均由長期咀嚼檳榔引起。檳榔對口腔的傷害是三重的:第一重是檳榔鹼,具強烈細胞毒性,直接誘導黏膜細胞基因突變;第二重是粗糙纖維,在咀嚼過程中如同一張小砂紙反覆摩擦口腔黏膜,造成持續的微小傷口;第三重是加工過程中添加的生石灰和鹵汁,強鹼性物質遇水後直接灼傷黏膜。三重傷害疊加之下,黏膜在「破損、潰瘍、癒合、再破損」的循環中反覆發炎,最終纖維化、硬化,並有機會演變為口腔癌。

世界衞生組織指出,口腔癌是全球第十三大常見癌症,男性發病率和死亡率均高於女性,且與社會經濟環境緊密關聯。除了檳榔,煙草使用和過量飲酒同樣是口腔癌的重要可控風險因素。

早期信號一覽:口腔白斑擦不掉、張口幅度變小、吃辣吃燙就痛、舌頭活動不靈、口腔腫塊或結節超兩星期不消退——出現任何一項,建議盡早到牙周黏膜病科檢查。
發現上述信號應該怎麼做?

第一步,立即停止咀嚼檳榔。檳榔所含的檳榔鹼具成癮性,戒除可能需要意志力及家人支持,但這是保護口腔黏膜不再繼續受損的最關鍵一步。

第二步,盡快到設有牙周黏膜病科的牙科診所或口腔醫院接受專科檢查。醫生會透過口腔黏膜視診評估病變範圍和性質,必要時進行病理切片檢查以排除惡性病變。越早介入治療,能保留的口腔功能越多。若等到癌變階段,治療手段往往涉及切除舌頭、臉頰或牙牀等大面積組織,進食、説話以至整體生活質素都會受到不可逆的影響。

第三步,即使沒有明顯症狀,曾經長期咀嚼檳榔的人士也應定期進行口腔黏膜篩查。及早發現癌前病變並加以幹預,是避免病情惡化的最有效方法。同時,戒煙和減少飲酒亦有助降低整體口腔癌風險。

日常防護建議:維持良好口腔衞生習慣、每日兩次以含氟牙膏刷牙、減少高糖飲食、定期進行牙科檢查,均有助維護整體口腔健康。
資料參考