
南方醫科大學深圳口腔醫院(坪山)牙體牙髓病科早前接診咗一位30歲深圳女白領,佢長期喺海外工作,趁回國休假期間到醫院檢查牙齒,結果發現短短一年半之內,口腔內有15隻牙同時出現齲壞,其中多隻已經貼近牙神經。
主診醫生指出,呢種情況喺醫學上稱為「猛性齲」(又稱猖獗齲),係一種因為口腔環境急劇惡化,短時間內波及多隻牙齒、進展極快嘅嚴重齲壞。南方醫科大學深圳口腔醫院(坪山)嘅個案報告顯示,患者口內多隻牙齒唇面同牙頸部圍繞住一圈黑褐色軟腐質,形成「項圈」狀環形齲,並散發出明顯異味。
原來佢喺海外工作期間幾乎日日熬夜加班,辦公枱上長期放住碳酸飲品,一日至少飲一支,幾乎當水飲。夜晚刷起牙嚟草草了事,有時太攰返到屋企直接倒頭就瞓。
碳酸飲品嘅pH值通常只有2.2至3.5,牙釉質喺口腔環境pH值低過5.5時就會開始脱礦。夜宵同飲品入面嘅糖分又成為口腔細菌嘅「食物」,細菌大量繁殖後繼續產生酸性物質,形成酸蝕加細菌產酸嘅「雙重暴擊」。更加值得留意嘅係,連無糖汽水雖然冇糖,但依然係酸性飲品,同樣會腐蝕牙釉質,並唔代表可以放心飲。
淺齲同中齲階段,醫生只需要清除齲壞組織後用樹脂充填就可以完成修復,保住牙神經。一旦細菌穿透進入牙髓,引發自發性劇痛,就只能進行根管治療——清除受感染嘅牙髓,再用全冠修復保護患牙。如果齲壞徹底摧毀牙體到殘根殘冠嘅地步,最終只能拔除後種植修復。
對經常跨境往來深港兩地嘅香港人嚟講,呢個案嘅警示特別貼身。唔少人因為工作排程緊湊、返港返深時間唔穩定,覺得牙齒有少少唔舒服可以「等多陣先睇」。但拖延期間,齲壞可能已經由淺齲快速發展至深齲甚至牙髓炎,治療複雜度同費用都會明顯增加。
深圳市喺口腔預防方面嘅投入同樣值得關注。深圳衞健委發布嘅《2024年深圳市兒童青少年口腔健康流行病學調查報告》顯示,深圳3至5歲兒童乳牙患齲率由2018年嘅56.4%下降至50.2%,12至15歲青少年恆牙患齲率由43.9%下降至37.0%。深圳仲喺全國率先啟用AI輔助篩查嘅學生口腔健康數智化管理平台,AI對早期齲齒嘅識別準確率達到96%,接近資深口腔科醫生水平。
呢啲數據反映出一個清晰趨勢:口腔健康管理由「被動治療」轉向「主動預防」。
南方醫科大學深圳口腔醫院(坪山)嘅健康知識欄目持續更新口腔科普內容,涵蓋成人齲病防治、兒童口腔護理、孕婦牙科等多個範疇,有需要嘅市民可以留意相關資訊。